ОСТРОУМОВ

ОСТРОУМОВ Алексей Алексеевич (1844— 1908), знаменитый русский терапевт, профессор, род. в Москве. По окончании Московского ун-та работал в клинике Захарьина. После защиты диссертации на степень д-ра медицины («О происхождении первого тона сердца», М., 1873), в 1873 г. был командирован за границу, где в лаборатории Гейденгайна работал над вопросами сосудистой иннервации и иннервации потовых желез. Из Германии О. вернулся во всеоружии тогдашней мед. науки." В 1879 г. О. был назначен приват-доцентом, а в 1880 г. профессором госпитальной терап. клиники Моск. ун-та, каковым оставался до 1903 г. Работы в области физиологии под руководством Бабухина в России и Гейденгайна в Германии параллельно с клиникой наложили отпечаток на всю дальнейшую деятельность О. Он развился не только в превосходного клинициста-семиотика и патологоанатома, какими были многие из его современников за границей и в России, но был также физиологом-клиницистом. Работы О. в области физиологии не были только экскурсиями в последнюю, они до сих пор цитируются в руководствах по физиологии на всех языках. О. первый в 1876 г. показал возможность получить первичное расширение сосудов без предшествовавшего их сужения, что впоследствии было подтверждено Баудичем. Вареном и др. О. же доказал, что сосудорасширители, иннервирующие задние конечности, возникают в брюшном отделе симпат. нервной системы. Общепатологические воззрения О. изложены им в его клин. лекциях, где он формулирует свое понимание основных проблем медицины. Придавая большое значение эксперименту на животных, О. вместе с тем высмеивал клиницистов, оценивающих все исключительно с точки зрения «лягушечьей и собачьей» физиологии. Большой заслугой О. является то, что он смог подняться над господствовавшей в его эпоху «органопатологией Вирхова» с ее ло-калистичёскйм пониманием болезненных процессов. «Организм—целое, расстройство одной части отражается на всем организме изменением жизнедеятельности других частей его, поэтому ослабление функции одпого органа расстраивает весь организм». В то же время О. активно боролся против общепринятого в период расцвета бактериологии взгляда, что причины б-ней лежат исключительно вне организма, и постоянно защищал и выдвигал значение макроорганизма, resp. конституции человека, к-рая имеет громадное значение для возникновения б-ни. Вместе с тем он постоянно подчеркивает и громадную роль внешней среды, в которой развивается, живет и болеет организм, и рассматривает б-нь как нарушение равновесия между организмом и средой. Отсюда подчеркивание им необходимости индивидуализации б-ного. О. стремится связывать свои клин, выводы с данными общей биологии. Он настойчиво и многократно проводит мысль, что медицина является частью естествознания и дальнейшее ее развитие возможно только при условии увязки ее с другими естественно-науч- ными дисциплинами. Несмотря на эти отдельные, в общем ценные для того времени и новые мысли, О. в основном остается клиницистом, круг мыслей которого не выходит за пределы индивидуального больного и который не умеет в феодально-капиталистических условиях царской России видеть главное основание заболеваемости и смертности народных масс. Его эволюционные воззрения представляют собой пеструю смесь ламаркизма с дарвинизмом, что приводит его к реакционным выводам по вопросу об изменении условий жизни. «Крепкие наследственно органы от неупражнения в новой среде слабеют и в таком виде передаются детям. Поэтому несмотря на кал^ущееся улучшение внешних условий жизни, жилища, питания и т. п. мы часто бываем свидетелями вырождения и вымирания потомства людей, резко изменивших среду жизни». Признавая, с другой стороны, естественный отбор, он (как"и почти все буржуазные ученые) распространяет его и на человеческое общество, являясь т. о. сторонником- реакционного социального дарвинизма. О. опубликовано свыше 60 научных работ, рассеянных в периодических изданиях. Из них главнейшие посвящены тимпаниче-скому звуку легких (1874), иннервации по-тоотделительных желез (1876), происхождению отека под влиянием нервов (1879), лечению катара желудка (1882), острому заболеванию почек при одновременном увеличении сердца и утолщении артериальных стенок (1884). Отдельным изданием вышли «Клинические лекции» (М., 1895). В 1903—04 г. опубликован «Архив клиники О.», обработанный для печати Н. А. Кабановым (в. 1—2, М.). Многие из учеников О. занимали и занимают кафедры в мед. вузах СССР (Бурмин, Готье, Воробьев, Кабанов, Ланговой, Щуровский, Мелких и др.). Именем О. названа одна из крупнейших б-ц в Москве. Лит.: Воробьев В., А. А. Остроумов, Отчет Моск. ун-та за 1908 г., М., 1909; Кабанов Н., А. А. Остроумов, Врач, дело, 1927, № 1; Плетнев Д., Русские терапевтические школы—Захарьин, Боткин, Остроумов, М.—П., 1923. 0СЦИЛОГРАФ, прибор а) для регистрации быстрых колебаний (осциляций) электрического тока или б) для записи пульсовых колебаний кровяного давления. О. в первом смысле, зеркальный О., представляет зеркальный гальванометр с металлической петлей, движущейся в магнитном поле. Свет особой лампы падает на зеркальце, скрепленное с металлической петлей и поворачивающееся на нек-рый угол в зависимости от силы тока; отраженный от зеркала свет падает на фотокимограф. Зеркальный О. не в состоянии регистрировать очень быстрых колебаний, напр. токов действия нерва.—В последнее десятилетие с большим успехом применяется к а-тодный О., представляющий собой трубку Броуна (Brown) с высоким вакуумом, через к-рую проходит постоянный ток большого напряжения между двумя электродами. Поток электронов, вылетающий из катода, дает на противоположной стороне трубки светящееся пятно. Катодный пучок может отклоняться от своего прямого направления при I действии магнитного или электростатического I поля. В том случае, если катод покрыт слоем окиси кальция или другого щелочно-земель-! ного металла, то отклонение катодного пучка достигается при гораздо меньшем напряжении, чем в трубке Броуна. Идея катодного О. была выдвинута еще в 1918 г. Бернштейном, но практическое осуществление эта идея получила в руках Эрлангера и Гассера в 1922— 1926 гг. (Erlanger, Gasser). Возможность для катодного О. регистрировать очень быстрые колебания объясняется тем, что движущаяся часть прибора—поток электронов—обладает минимальной массой и инерцией. Катодный 0.  может регистрировать токи напряжением в несколько вольт; в случае, если напряжение тока мало (милливольты), применяют для усиления тока ламповый усилитель. О., применяющийся для записи пульсовых колебаний кровяного давления, устроен по тому же принципу, как и осцилометр Па-шона. Полость капсулы Марея соединена с помощью сфигмоманометрической манжеты. Капсула Марея заключена в непроницаемую коробку; полость последней может быть по желанию соединена с полостью манжеты или разобщена от нее. Благодаря этому устройству стенки капсулы Марея оказываются при всяком давлении внутри капсулы нерастянутыми, т. к. одинаковое давление действует на внутреннюю и внешнюю поверхности стенок; поэтому они сохраняют всегда постоянную и при том максимальную чувствительность . JIvm.: Erlanger J. a. Gasser IT., The compound nature of the action current of nerve as disclosed by the cathode ray oscillograph, Am. j. of physiol., v. LXX, 1924; Gasser H. a. Erlanger J., A study of the action currents of nerve with the cathode ray oscillograph, ibid., v. LXII, 1922; Pachon V., La mesure de la pression arterielle par la methode des oscillations—I'oscillometrie pratique, Paris medical, v. Ill, 1911.                                                        Г. Юньев.